Bendrosios pastabos
Prieš pradėdamos vartoti Zoely perskaitykite 2 skyriuje pateiktą informaciją apie kraujo krešulius
(trombozę). Ypač svarbu yra perskaityti apie kraujo krešulio simptomus - žr. 2 skyriuje „Kraujo
krešuliai".
Prieš tai. kai Jūs jau galėsite pradėti vartoti Zoely, gydytojas Jūsų paklaus keleto klausimų apie Jūsų
asmeninę ir Jūsų artimųjų sveikatos istorijas. Be to, gydytojas pamatuos Jūsų kraujospūdį ir,
priklausomai nuo Jūsų sveikatos būklės, galbūt atliks ir kitus tyrimus.
Šiame lapelyje aprašoma keletas situacijų, kuomet reikia liautis vartojus tabletes arba kai jų
patikimumas gali būti sumažėjęs. Tokiais atvejais reikia vengti lytinių santykių arba naudoti
nehormonines kontracepcijos priemones, pvz., prezervatyvus ar kitas barjerines priemones.
Nesinaudokite ciklo ar temperatūros metodais. Šie metodai gali būti nepatikimi, nes tabletės pakeičia
įprastinius temperatūros svyravimus ir gimdos kaklelio gleivių pokyčius, vykstančius mėnesinių ciklo
metu.
Zoely, kaip ir kitos kontraceptinės tabletės, nuo ŽIV infekcijos (AIDS) ar kitų lytiniu keliu
plintančių ligų neapsaugo.
Kada Zoely vartoti negalima
Jeigu Jums yra kuri nors iš žemiau išvardytų būklių, Zoely vartoti draudžiama. Jeigu Jums yra buvusi
kuri nors iš žemiau išvardytų būklių, turite pasakyti savo gydytojui. Gydytojas aptars su Jumis, kokios
kitos nėštumo kontrolės priemonės Jums būtų tinkamesnės.
Jeigu yra (ar buvo) kraujo krešulys Jūsų kojų (giliųjų venų trombozė, GVT), plaučių (plaučių
embolija, PE) ar kitų organų kraujagyslėse;
jeigu žinote, kad Jums yra kraujo krešėjimo sutrikimas, pavyzdžiui, baltymo C, baltymo S ar
antitrombino–III stoka, Leideno V faktorius ar antifosfolipidiniai antikūnai;
jeigu Jus reikia operuoti arba jeigu Jūs ilgą laiką negalėsite vaikščioti (žiūrėkite poskyrį
„Kraujo krešuliai);
jeigu yra (ar buvo) širdies smūgis ar insultas;
jeigu yra (ar buvo) krūtinės angina (būklė, kuri sukelia stiprų krūtinės skausmą ir gali būti
pirmasis širdies smūgio požymis) arba praeinantis smegenų išemijos priepuolis (PSIP – laikini
insulto simptomai);
jeigu sergate bet kuria iš šių ligų, galinčia padidinti kraujo krešulio susidarymo arterijose
pavojų:
- sunkus cukrinis diabetas, kai yra pažeistos kraujagyslės;
- labai didelis kraujospūdis;
- labai didelis riebalų kiekis kraujyje (cholesterolio ar trigliceridų);
- būklė, vadinama hiperhomocisteinemija.
jeigu yra (ar buvo) migrenos rūšis, vadinama „migrena su aura“;
jeigu yra (ar buvo) kasos uždegimas (pankreatitas), susijęs su dideliu riebalų kiekiu kraujyje;
jeigu sergate (sirgote) sunkia kepenų liga ir Jūsų kepenų funkcija dar nėra normali;
jeigu yra (ar buvo) gerybinis arba piktybinis kepenų navikas;
jeigu yra (ar buvo) arba įtariamas krūties arba lytinių organų vėžys;
jeigu dėl neaiškios priežasties kraujuoja iš makšties;
jeigu yra alergija estradioliui, nomegestrolio acetatui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto
medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje).
Jeigu vartojant Zoely bet kuri iš šių būklių pasireiškia pirmą kartą, nustokite vartoti vaistą ir kreipkitės
į gydytoją. Tuo metu naudokite nehormonines kontracepcijos priemones. Taip pat žiūrėkite 2 skyriuje
aukščiau „Bendrosios pastabos“.
32
Kada imtis atsargumo priemonių vartojant Zoely
Kada turite kreiptis į gydytoją?
Kaip galėdama greičiau kreipkitės į savo gydytoją:
pastebėjusi galimų kraujo krešulio požymių, galinčių reikšti, kad kraujo krešulys susidarė
kojoje (pvz., giliųjų venų trombozė), plaučiuose (pvz., plaučių embolija), įvyko širdies infarktas
ar insultas (žiūrėkite poskyryje „Kraujo krešuliai“ žemiau).
Šių sunkių šalutinių reiškinių simptomų aprašą rasite poskyryje „Kaip atpažinti kraujo krešulį“.
pastebėjusi savo sveikatos pokyčių, ypač susijusių su atvejais, paminėtais šiame pakuotės
lapelyje (taip pat žiūrėkite 2 skyriuje „Kada Zoely vartoti negalima“; nepamirškite apie
artimiausių giminaičių sveikatos pokyčius);
jeigu krūtyje užčiuopėte gumbą;
jeigu atsirado angioedemos simptomų, tokių kaip veido, liežuvio ir (arba) ryklės patinimas ir
(arba) sunku ryti ar dilgėlinė kartu su dusuliu;
jeigu ketinate vartoti kitus vaistus (taip pat žiūrėkite 2 skyriuje „Kiti vaistai ir Zoely“);
jeigu būsite imobilizuota ar Jums bus atlikta operacija (pasakykite gydytojui mažiausiai prieš
keturias savaites);
jeigu atsirado neįprastas ar gausus kraujavimas iš makšties;
jeigu pirmąją lizdinės plokštelės vartojimo savaitę pamiršote išgerti vieną ar daugiau tablečių ir
turėjote nesaugių lytinių santykių per septynias pastarąsias dienas (taip pat žiūrėkite 3 skyriuje
„Jeigu pamiršote išgerti Zoely“);
jeigu gausiai viduriuojate ar gausiai vemiate;
jeigu nėra mėnesinių ir įtariate, kad galite būti nėščia (nepradėkite kitos lizdinės plokštelės
nepasitarusi su gydytoju, taip pat žiūrėkite 3 skyriuje „Jeigu nebuvo vienų ar daugiau
mėnesinių“).
Pasakykite gydytojui, jei Jums yra kuri nors iš žemiau išvardytų būklių
Be to, jei tokia būklė išsivysto ar pablogėja vartojant Zoely, privalote pranešti gydytojui:
jeigu sergate paveldėta angioedema. Jeigu Jums pasireiškė angioedemos simptomai, tokie kaip
veido, liežuvio ir (arba) gerklės patinimas ir (arba) dusulys ar dilgėlinė kartu su dusuliu,
nedelsdama kreipkitės į gydytoją. Vaistai, kurių sudėtyje yra estradiolio, gali sužadinti arba
pasunkinti angioedemos simptomus;
jeigu kas nors iš artimiausių giminių serga ar yra sirgęs krūties vėžiu;
jeigu sergate epilepsija (žr. 2 skyrių „Kiti vaistai ir Zoely“);
jeigu sergate kepenų (pvz., gelta) arba tulžies pūslės liga (pvz., akmenlige);
jeigu sergate cukriniu diabetu;
jeigu sergate depresija;
jeigu sergate Krono liga arba opiniu kolitu (lėtine uždegimine žarnyno liga);
jeigu sergate sistemine raudonąja vilklige (SRV – liga, pažeidžianti natūralią Jūsų organizmo
apsaugos sistemą);
jeigu sergate hemoliziniu ureminiu sindromu (HUS – kraujo krešėjimo sutrikimas, sukeliantis
inkstų veiklos nepakankamumą);
jeigu sergate pjautuvinių ląstelių liga (paveldėta raudonųjų kraujo kūnelių liga);
jeigu Jūsų kraujyje yra padidėjęs riebalų kiekis (hipertrigliceridemija) ar tokia būklė buvo Jūsų
šeimos nariams. Hipertrigliceridemija yra susijusi su padidėjusiu pavojumi susirgti pankreatitu
(kasos uždegimu);
jeigu Jus reikia operuoti arba turėsite ilgai gulėti (žr. 2 skyriuje „Kraujo krešuliai“);
jeigu neseniai pagimdėte, kraujo krešulių susidarymo pavojus Jums yra padidėjęs. Kiek laiko
turi praeiti po gimdymo, kad galėtumėte pradėti vartoti Zoely, klauskite savo gydytojo;
jeigu yra poodinių venų uždegimas (paviršinis tromboflebitas);
jeigu Jūsų venos mazguotos ir išsiplėtusios;
33
jeigu sergate liga, kuri pirmą kartą pasireiškė ar pablogėjo nėštumo metu arba anksčiau
vartojant lytinius hormonus (pvz., klausos praradimas, porfirija (kraujo liga), nėščiųjų pūslelinė
(odos išbėrimas pūslelėmis nėštumo metu), Sydenhamo chorėja (nervų liga, dėl kurios atsiranda
staigūs netikėti kūno judesiai) (žr. 2 skyriuje „Kada reikia susisiekti su gydytoju“);
jeigu yra (buvo) rudmė (geltonai rudos pigmentinės dėmės, vadinamosios nėštumo dėmės, ypač
ant veido). Tuomet venkite tiesioginių saulės arba ultravioletinių spindulių.
KRAUJO KREŠULIAI
Sudėtinių hormoninų kontraceptikų, tokių kaip Zoely, vartojančioms moterims kraujo krešulių
išsivystymo pavojus yra didesnis, nei jokių kontraceptikų nevartojančioms moterims. Retais atvejais
kraujo krešulys gali užkimšti kraujagyslę ir sąlygoti rimtas problemas.
Kraujo krešulių gali susidaryti:
venose (vadinama venų tromboze, venų tromboembolija ar VTE);
arterijose (vadinama arterijų tromboze, arterijų tromboembolija ar ATE.
Visiškai pasveikti po kraujo krešulio susidarymo ne visada pavyksta. Retai tai gali būti ilgai
išliekantys poveikiai arba, labai retai, jie gali nulemti mirtį.
Svarbu atsiminti, kad bendroji kraujo krešulio rizika vartojant Zoely yra maža.
KAIP ATPAŽINTI KRAUJO KREŠULĮ
Pastebėjusi bet kurį iš žemiau išvardytų požymių ar simptomų, nedelsdama kreipkitės medicininės
pagalbos.
Ar Jums pasireiškė bet kuris iš šių simptomų? Koks galėtų būti
negalavimas?
vienos kojos patinimas arba patinimas išilgai kojos ar pėdos venos, ypač
jeigu kartu yra ir:
kojos skausmas ar jautrumas, kuris gali būti jaučiamas tik stovint
ar vaikštant;
pažeista koja yra šiltesnė;
pasikeitė kojos odos spalva, pvz., ji yra pablyškusi, paraudusi ar
pamėlusi.
Giliųjų venų
trombozė
netikėtai, be priežasties, atsiradęs dusulys ar greitas kvėpavimas;
netikėtas kosulys be aiškios priežasties, kurio metu gali būti atsikosėjama
krauju;
aštrus krūtinės skausmas, galintis sustiprėti giliai kvėpuojant;
stiprus galvos svaigimas ar svaigulys;
greitas ar nereguliarus širdies plakimas;
stiprus pilvo skausmas.
Jeigu abejojate, pasitarkite su gydytoju, nes kai kurie iš šių simptomų, tokie
kaip kosulys ar dusulys, gali būti neteisingai priskirti lengvesnėms būklėms,
tokioms kaip kvėpavimo takų infekcija (pvz., „peršalimas”).
Plaučių embolija
Dažniausiai vienoje akyje pasireiškiantys simptomai:
staigus apakimas ar
neskausmingas neryškus matymas, galintis progresuoti iki visiško aklumo
Tinklainės venos
trombozė
(kraujo krešulys
akyje)
34
krūtinės skausmas, nemalonus pojūtis, spaudimas, sunkumas;
suspaudimo ar pilnumo pojūtis krūtinėje, rankoje ar žemiau krūtinkaulio;
sotumo, nevirškinimo ar užspringimo pojūtis;
nemalonus pojūtis viršutinėje kūno dalyje, plintantis į nugarą, žandikaulį,
gerklę, ranką ar skrandį;
prakaitavimas, pykinimas, vėmimas ar svaigulys;
didžiulis silpnumas, nerimas ar dusulys;
greitas ar nereguliarus širdies plakimas.
Širdies priepuolis
netikėtas veido, rankos ar kojos silpnumas ar nutirpimas, ypač vienoje
kūno pusėje;
netikėtas sumišimas, kalbėjimo ar suvokimo sutrikimai;
netikėtas matymo viena ar abiem akimis pablogėjimas;
netikėtas ėjimo sutrikimas, svaigulys, pusiausvyros ar koordinacijos
praradimas;
netikėtas, stiprus ar ilgalaikis galvos skausmas be žinomos priežasties;
sąmonės praradimas ar alpimas, lydimas traukulių arba be jų.
Kartais šie insulto simptomai gali trukti neilgai, beveik iš karto ir visiškai
praeiti, bet Jūs vis tiek turite nedelsdama kreiptis į gydytoją, kadangi Jums gali
išlikti kito insulto pavojus.
Insultas
galūnės patinimas ir spalvos pakitimas į šviesiai melsvą;
stiprus pilvo skausmas (ūminis pilvas).
Kitas kraujagysles
užkimšę kraujo
krešuliai
KRAUJO KREŠULIAI VENOJE
Kas gali nutikti kraujo krešuliui susidarius venoje?
Sudėtinių hormoninių kontraceptikų vartojimas yra susijęs su padidėjusiu kraujo krešulių
susidarymo venoje pavojumi (venų tromboze). Vis dėlto šie šalutiniai poveikiai yra reti.
Daugiausia jų pasireiškia pirmaisiais sudėtinio hormoninio kontraceptiko vartojimo metais.
Jeigu kraujo krešulys susidaro kojos ar pėdos venoje, jis gali sukelti giliųjų venų trombozę
(GVT).
Jeigu kraujo krešulys iš kojos nukeliauja į plaučius, jis gali sukelti plaučių emboliją.
Labai retai kraujo krešulys gali susidaryti kito organo, pavyzdžiui, akies (tinklainės venos
trombozė) venoje.
Kada kraujo krešulio susidarymo venoje pavojus yra didžiausias?
Kraujo krešulio susidarymo venoje pavojus yra didžiausias pirmaisiais pirmą kartą vartojamo
sudėtinio hormoninio kontraceptiko vartojimo metais. Be to, šis pavojus gali būti didesnis, jeigu Jūs
atnaujinate sudėtinio hormoninio kontraceptiko (to paties ar kito preparato) vartojimą po 4 savaičių ar
ilgesnės pertraukos.
Po pirmųjų metų šis pavojus mažėja, tačiau visada išlieka šiek didesnis, negu būtų Jums nevartojant
jokio sudėtinio hormoninio kontraceptiko.
Nutraukus Zoely vartojimą, kraujo krešulių susidarymo rizika per keletą savaičių tampa įprasta.
Kokia yra kraujo krešulių susidarymo rizika?
Ši rizika priklauso nuo Jūsų įprastos VTE rizikos bei Jūsų vartojamo sudėtinio hormoninio
kontraceptiko rūšies.
35
Kraujo krešulių susidarymo kojoje ar plaučiuose (GVT ar PE) bendroji rizika vartojant Zoely yra
maža.
Per metus maždaug 2 iš 10000 moterų, sudėtinio hormoninio kontraceptiko nevartojančios ir
nenėščios moterys, susidaro kraujo krešulys.
Per metus maždaug 5-7 iš 10000 moterų, vartojančių sudėtinių hormoninių kontraceptikų, kurių
sudėtyje yra levonorgestrelio, noretisterono ar norgestimato, susidaro kraujo krešulys.
Kokia yra kraujo krešulio susidarymo rizika vartojant Zoely, palyginus ją su rizika vartojant
sudėtinį hormoninį kontraceptiką, kurio sudėtyje yra levonorgestrelio, iki šiol nėra žinoma.
Kraujo krešulio pavojus gali kisti priklausomai nuo Jūsų asmeninės ligos istorijos (žr. toliau,
„Kraujo krešulio susidarymo pavojų didinantys veiksniai“).
Rizika per metus susidaryti
kraujo krešuliui
Sudėtinio hormoninio kontraceptiko nevartojančios ir nenėščios
moterys
Maždaug 2 iš 10000 moterų
Sudėtinį hormoninį kontraceptiką, kurio sudėtyje yra
levonorgestrelio, noretisterono ar norgestimato, vartojančios
moterys
Maždaug 5-7 iš 10000 moterų
Zoely vartojančios moterys Iki šiol nežinoma
Kraujo krešulio susidarymo venoje pavojų didinantys veiksniai
Kraujo krešulio susidarymo pavojus vartojant Zoely yra mažas, tačiau kai kurios būklės jį gali
padidinti. Pavojus Jums padidėja:
jeigu esate labai nutukusi (kūno masės indeksas ar KMI yra didesnis nei 30 kg/m2
);
jeigu kam nors iš Jūsų šeimos narių jaunystėje (pvz., jaunesniems kaip 50 metų) yra buvę
kraujo krešulių kojoje, plaučiuose ar kitame organe. Šiuo atveju Jums galbūt yra įgimtas kraujo
krešėjimo sutrikimas;
jeigu Jus reikia operuoti arba jeigu Jūs dėl traumos, ligos ar sugipsuotos kojos ilgai negalėsite
vaikščioti. Prieš operaciją ar kol esate mažiau judri, Zoely vartojimą gali prireikti laikinai,
keletui savaičių, nutraukti. Jeigu Jums reikia nutraukti Zoely vartojimą, paklauskite savo
gydytojo, kada vėl galėsite jį pradėti vartoti.
kuo vyresnė esate (ypač jeigu esate vyresnė nei 35 metų);
jeigu pagimdėte mažiau kaip prieš kelias savaites.
Kuo daugiau rizikos veiksnių turite, tuo kraujo krešulių susidarymo pavojus yra didesnis.
Kelionė lėktuvu (ilgesnė kaip 4 valandos) gali Jums kraujo krešulių susidarymo pavojų laikinai
padidinti, ypač jeigu turite kitų čia išvardytų rizikos veiksnių.
Svarbu pasakyti gydytojui, jeigu bet kuri iš išvardytų būklių Jums tinka, net jeigu tuo abejojate. Jūsų
gydytojas gali nuspręsti, kad Zoely vartojimą reikia nutraukti.
Jeigu Zoely vartojimo metu bet kuri iš aukščiau paminėtų būklių pakinta, pavyzdžiui, artimas šeimos
narys suserga tromboze dėl nežinomos priežasties arba Jūs priaugate per daug svorio, pasitarkite su
savo gydytoju.
KRAUJO KREŠULIAI ARTERIJOJE
Kas nutinka kraujo krešuliui susidarius arterijoje?
Kaip ir venoje susidaręs kraujo krešulys, taip ir arterijoje esantis krešulys gali sukelti sunkių
pasekmių. Pavyzdžiui, jis gali sukelti širdies smūgį ar insultą.
36
Kraujo krešulių susidarymo arterijoje pavojų didinantys veiksniai
Svarbu pažymėti, kad širdies smūgio ar insulto pavojus vartojant Zoely yra labai mažas, tačiau gali
padidėti:
su amžiumi (virš 35 metų);
jeigu rūkote. Vartojant sudėtinį hormoninį kontraceptiką, tokį kaip Zoely, patartina mesti
rūkyti. Jeigu negalite atsisakyti rūkymo ir esate vyresnė nei 35 metų amžiaus, Jūsų gydytojas
gali patarti Jums naudotis kitokios rūšies kontracepcija;
jeigu turite antsvorį;
jeigu Jūsų kraujospūdis yra padidėjęs;
jeigu Jūsų artimiausiam šeimos nariui jaunystėje (jaunesniam nei 50 metų) yra buvęs širdies
smūgis ar insultas. Šiuo atveju ir Jums širdies smūgio ar insulto pavojus galėtų būti didesnis;
jeigu Jums ar kuriam nors iš Jūsų artimiausių šeimos narių yra padidėjęs riebalų kiekis kraujyje
(cholesterolio ar trigliceridų);
jeigu sergate migrena, ypač migrena su aura;
jeigu sergate širdies ligomis (vožtuvų pakitimais, ritmo sutrikimu, vadinamu prieširdžių
virpėjimu);
jeigu sergate cukriniu diabetu.
Jeigu Jums yra daugiau nei viena iš šių būklių arba bet kuri iš jų yra ypač sunki, kraujo krešulio
susidarymo pavojus gali padidėti dar labiau.
Jeigu Zoely vartojimo metu bet kuri iš aukščiau paminėtų būklių pakinta, pavyzdžiui, pradedate
rūkyti, artimas šeimos narys suserga tromboze dėl nežinomos priežasties arba Jūs priaugate per daug
svorio, pasitarkite su savo gydytoju.
Vėžys
Krūties vėžys truputį dažniau diagnozuojamas sudėtines kontraceptines tabletes vartojančioms
moterims, bet nežinoma, ar jį sukelia sudėtinių tablečių vartojimas. Galbūt moterys, vartojančios
kontraceptines tabletes, dažniau apsilanko pas gydytoją, todėl navikai diagnozuojami dažniau.
Nutraukus sudėtinių kontraceptikų vartojimą, padidėjęs krūties vėžio pavojus laipsniškai mažėja.
Yra svarbu nuolat tikrintis krūtis, o jei apčiuopiate gumbą, kreipkitės į gydytoją. Taip pat gydytojui
pasakykite, jei Jūsų artima giminaitė sirgo ar serga krūties vėžiu (žr. 2 skyriuje „Kada imtis atsargumo
priemonių vartojant Zoely“).
Kontraceptines tabletes vartojančioms moterims retai pasitaiko gerybinių (ne vėžys), o dar rečiau –
piktybinių (vėžys) kepenų navikų. Jeigu Jums neįprastai stipriai skauda pilvą, kreipkitės į gydytoją.
Gimdos kaklelio vėžį sukelia žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija. Pastebėta, kad juo dažniau
serga moterys, ilgiau kaip 5 metus vartojančios kontraceptines tabletes. Ar taip yra dėl hormoninių
kontraceptinių tablečių vartojimo, ar dėl kitų faktorių, tokių kaip lytinio gyvenimo skirtumai,
nežinoma.
Psichikos sutrikimai
Kai kurios hormoninius kontraceptikus, įskaitant Zoely, vartojusios moterys pranešė apie depresiją
arba slogią nuotaiką. Depresija gali turėti rimtų pasekmių ir kartais sukelti minčių apie savižudybę.
Jeigu Jums pasireiškia nuotaikos svyravimai ir depresijos simptomai, kiek galima greičiau kreipkitės į
savo gydytoją dėl tolesnio gydymo.
Laboratoriniai tyrimai
Jei Jums reikia atlikti bet kokį kraujo ar šlapimo tyrimą, pasakykite gydytojui, kad vartojate Zoely,
nes jis gali paveikti kai kurių tyrimų rezultatus.
Vaikams ir paaugliams
Duomenų apie saugumą ir veiksmingumą jaunesnėms nei 18 metų paauglėms nėra.
37
Kiti vaistai ir Zoely
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto ir augalinius vaistus, arba
dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite savo gydytojui arba vaistininkui.
Be to, bet kuriam kitam gydytojui ar odontologui, skiriančiam kitų vaistų (arba vaistininkui), taip pat
pasakykite, kad vartojate Zoely.
Kai kurie vaistai mažina Zoely apsaugos nuo nėštumo veiksmingumą arba gali sukelti nelauktą
kraujavimą. Tai vaistai, skirti gydyti:
– epilepsiją (pvz., primidonas, fenitoinas, fenobarbitalis, karbamazepinas,
okskarbamazepinas, topiramatas, felbamatas);
– tuberkuliozę (pvz., rifampicinas);
– ŽIV infekciją (pvz., rifabutinas, ritonaviras, efavirenzas);
– hepatito C viruso (HCV) infekciją (pvz., bocepreviras, telapreviras);
– kitas infekcines ligas (antibiotikai, pvz., grizeofulvinas);
– padidėjusį kraujospūdį plaučių kraujagyslėse (bosentanas).
Jonažolių preparatai taip pat gali silpninti Zoely veikimą. Jei jau vartojate Zoely ir norite vartoti
augalinius vaistus, kurių sudėtyje yra jonažolių, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.
Jeigu vartojate vaistus ar augalinius preparatus, kurie galėtų sumažinti Zoely veiksmingumą,
papildomai turite naudoti barjerinę kontracepcijos priemonę. Kadangi kitų vaistų poveikis
Zoely gali tęstis iki 28 dienų po vaisto vartojimo nutraukimo, tiek pat laiko būtina naudoti
papildomą barjerinę kontracepcijos priemonę.
Kai kurie vaistai gali padidinti veikliųjų Zoely medžiagų kiekį kraujyje. Tablečių realusis
veiksmingumas išlieka, tačiau pasakykite gydytojui, jei vartojate vaistus nuo grybelio, pvz.,
ketokonazolą.
Zoely taip pat gali turėti įtakos kitų vaistų, pvz., vaisto epilepsijai gydyti lamotrigino, veikimui.
SHK, kurių sudėtyje yra etinilestradiolio, vartojančioms moterims vaistų nuo hepatito C viruso
(HCV) derinys (ombitasviras, paritapreviras, ritonaviras kartu su dasabuviru arba be jo) gali
lemti kepenų veiklą atspindinčio kraujo tyrimo rodmens padidėjimą (padidėja kepenų fermento
ALT aktyvumas). Zoely sudėtyje vietoje etinilestradiolio yra estradiolis. Ar kepenų fermento
ALT aktyvumas gali padidėti kartu su Zoely vartojant minėtų vaistų nuo HCV derinį, nėra
žinoma. Jums patars Jūsų gydytojas.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Moteriai, kuri yra nėščia arba galvoja, kad gali būti nėščia, Zoely vartoti draudžiama. Jeigu vartodama
Zoely pastojote, Zoely vartojimą nutraukite ir kreipkitės į gydytoją.
Jei ketinate nutraukti Zoely vartojimą, nes norite pastoti, žiūrėkite 3 skyriuje „Jeigu Zoely vartojimą
nutraukiate“.
Paprastai Zoely nepatariama vartoti žindymo laikotarpiu. Jei norite vartoti šias tabletes žindymo
laikotarpiu, pasitarkite su gydytoju.
Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Zoely gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai.
Zoely sudėtyje yra laktozės
Zoely sudėtyje yra laktozės. Jeigu gydytojas yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių,
kreipkitės į jį prieš pradėdama vartoti šį vaistą.