Tramadol Kalceks vartoti negalima:
jeigu yra alergija tramadoliui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
ūmiai apsinuodijus alkoholiu, migdomaisiais, vaistais nuo skausmo ar kitais psichotropiniais vaistais (nuotaiką ir emocijas veikiančiais vaistais);
jeigu dabar ar per paskutines 14 parų vartojote monoaminooksidazės (MAO) inhibitorių (vaistų, vartojamų depresijos gydymui) (žr. skyrių „Kiti vaistai ir Tramadol Kalceks“);
jeigu sergate epilepsija ir Jūsų priepuoliai yra nepakankamai valdomi gydymu;
kaip pakaitalo narkotikų nutraukimo atveju.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti Tramadol Kalceks:
jeigu manote, kad esate priklausomas nuo kitų vaistų nuo skausmo (opioidų);
jeigu yra padidėjęs jautrumas opiatams;
jeigu Jus kamuoja sąmonės sutrikimai (jaučiate, jog galite nualpti);
jeigu Jus ištiko šokas (jo požymis gali būti šaltas prakaitas);
jeigu Jus kamuoja padidėjęs spaudimas smegenyse (galbūt po galvos traumos ar dėl smegenų ligos);
jeigu Jums sunku kvėpuoti;
jeigu yra polinkis epilepsijai ar traukuliams pasireikšti, nes priepuolių rizika gali padidėti.
Tramadolį kepenyse transformuoja tam tikras fermentas. Kai kurių žmonių organizme šis fermentas veikia kiek kitaip ir tai gali turėti skirtingos įtakos jų organizmui. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti nepakankamas nuskausminamasis poveikis, o kitiems kyla didesnė tikimybė patirti sunkų šalutinį poveikį. Jeigu Jums pasireikštų bent vienas iš šių šalutinių reiškinių: sulėtėjęs arba paviršutiniškas kvėpavimas, sumišimas, mieguistumas, susitraukę vyzdžiai, pykinimas arba vėmimas, vidurių užkietėjimas, nenoras valgyti, – nebevartokite šio vaisto ir nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
Gauta pranešimų apie epilepsijos priepuolius pacientams, vartojantiems rekomenduojamas tramadolio dozes. Rizika gali būti didesnė, jeigu tramadolio dozės viršija rekomenduojamą paros dozę (400 mg).
Tramadol Kalceks gali sukelti psichinę ir fizinę priklausomybę.
Ilgą laiką vartojamo Tramadol Kalceks veiksmingumas gali silpnėti, todėl Jums gali reikėti vartoti didesnes dozes (vystosi tolerancija). Pacientams, kurie turi polinkį piktnaudžiauti vaistais arba kurie yra priklausomi nuo vaistų, Tramadol Kalceks vartoti galima tik trumpai ir atidžiai prižiūrint medicinos specialistui.
Prašome informuoti savo gydytoją, jeigu kažkuri iš minėtų problemų pasireiškia gydymo Tramadol Kalceks metu ar jeigu jos Jums yra pasireiškusios anksčiau.
Vaikams ir paaugliams
Tramadol Kalceks negalima vartoti jaunesniems kaip 1 metų vaikams.
Vartojimas vaikams, kuriems yra kvėpavimo sutrikimų
Tramadolio nerekomenduojama skirti vaikams, kuriems yra kvėpavimo sutrikimų, kadangi šiems vaikams gali pasireikšti sunkesni tramadolio toksinio poveikio simptomai.
Kiti vaistai ir Tramadol Kalceks
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Tramadol Kalceks turi būti nevartojama kartu su MAO inhibitoriais ar 14 parų po jų vartojimo nutraukimo (žr. skyrių „Tramadol Kalceks vartoti negalima“).
Tramadol Kalceks skausmo malšinamasis poveikis gali būti susilpnėjęs ir jo veikimo trukmė trumpesnė, jeigu Jūs taip pat vartojate vaistų, kurių sudėtyje yra:
karbamazepino (vartojamo epilepsijai gydyti);
ondansetrono (pykinimo prevencijai).
Jūsų gydytojas paaiškins, ar Jūs turėtumėte vartoti Tramadol Kalceks ir kokią dozę.
Šalutinių poveikių rizika yra didesnė:
jeigu gydymo Tramadol Kalceks metu vartojate trankviliantų, migdomųjų, kitokių vaistų nuo skausmo, tokių, kaip morfinas ar kodeinas (randamas vaistų nuo kosulio sudėtyje), bei alkoholio. Jūs galite jaustis apsnūdęs ar jausti, kad galite nualpti. Jeigu tai atsitinka, pasakykite savo slaugytojai ar gydytojui;
jeigu vartojate vaistų, kurie gali sukelti traukulius, tokių, kaip tam tikri antidepresantai. Traukulių atsiradimo rizika gali būti didesnė jeigu Jūs tuo pačiu metu vartojate Tramadol Kalceks. Jūsų gydytojas paaiškins, ar Tramadol Kalceks Jums yra tinkamas;
jeigu vartojate tam tikrų antidepresantų, su šiais vaistais Tramadol Kalceks gali sąveikauti ir Jums gali atsirasti tokių simptomų, kaip nevalingas, ritmiškas raumenų (įskaitant raumenis, kurie kontroliuoja akių judesius) susitraukinėjimas, susijaudinimas, didelis prakaitavimas, drebulys, refleksų sustiprėjimas, raumenų tonuso padidėjimas, kūno temperatūros padidėjimas virš 38 °C;
jeigu vartojate kumarino grupės antikoaguliantų (vaistų kraujui skystinti), pvz., varfarino, kartu su Tramadol Kalceks. Gali būti paveiktas šių vaistų poveikis kraujo krešėjimui ir gali pasireikšti kraujavimas.
Tramadol Kalceks vartojimas su maistu ir alkoholiu
Nevartokite alkoholio gydymo Tramadol Kalceks metu, nes gali pasireikšti stipresnis jo poveikis. Maistas Tramadol Kalceks poveikiui įtakos nedaro.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Informacija apie tramadolio vartojimo saugumą nėštumo metu yra ribota. Taigi nėščios moterys Tramadol Kalceks turi nevartoti.
Ilgas gydymas Tramadol Kalceks nėštumo metu gali sukelti nutraukimo simptomus naujagimiams.
Tramadolis išsiskiria į motinos pieną. Dėl šios priežasties žindymo laikotarpiu Tramadol Kalceks negalima vartoti daugiau kaip kartą arba, jeigu Tramadol Kalceks pavartotumėte daugiau nei kartą, reikėtų nutraukti žindymą.
Remiantis patirtimi po vaisto patekimo į rinką, tramadolis įtakos vaisingumui neturi. Tyrimais su gyvūnais tramadolio poveikis vaisingumui nenustatytas.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Tramadol Kalceks gali sukelti mieguistumą, svaigulį ir todėl gali pabloginti Jūsų reakciją. Jeigu jaučiate, kad Jūsų reakcija yra sutrikusi, nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų.
Tramadol Kalceks sudėtyje yra natrio acetato trihidrato
Šio vaisto dozėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
