Ravalsyo vartoti negalima:
- jeigu yra alergija valsartanui, rozuvastatinui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu esate nėščia arba maitinate krūtimi. Jeigu pastojote vartodama Ravalsyo, nedelsdama nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją. Ravalsyo vartojančios moterys turi saugotis pastojimo (naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą);
jeigu sergate kepenų liga;
jeigu yra sunkių inkstų sutrikimų;
jeigu kartojasi arba dėl neaiškios priežasties pasireiškia raumenų maudimas ar skausmas;
jeigu vartojate vaisto, vadinamo ciklosporinu (jo vartojama, pvz., po organo persodinimo);
jeigu Jūs sergate cukriniu diabetu arba Jūsų inkstų veikla sutrikusi ir Jums skirtas kraujospūdį mažinantis vaistas, kurio sudėtyje yra aliskireno.
Jei bet kuri paminėta būklė Jums tinka (arba dėl to abejojate), grįžkite atgal pas gydytoją ir su juo pasitarkite.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Ravalsyo:
jeigu yra inkstų sutrikimų arba esate gydomi dializėmis;
jeigu yra kepenų sutrikimų;
jeigu kartojasi arba dėl neaiškios priežasties pasireiškia raumenų maudimas ar skausmas, Jums ar Jūsų kraujo giminaičiams yra buvę raumenų sutrikimų arba raumenų sutrikimų buvo pasireiškę vartojant kitokių cholesterolio kiekį mažinančių vaistų. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei Jums pasireikš neaiškių priežasčių sukeltas raumenų maudimas ar skausmas, ypač jei blogai jaučiatės ar karščiuojate;
jeigu reguliariai dideliais kiekiais vartojate alkoholį;
jeigu Jūsų skydliaukės veikla yra sutrikusi;
jei vartojate kitų cholesterolio kiekiui mažinti skirtų vaistų, vadinamų fibratais. Atidžiai perskaitykite šį pakuotės lapelį, net jei anksčiau vartojote kitokį vaistą nuo didelio cholesterolio kiekio;
jeigu vartojate vaistų nuo ŽIV infekcijos, pvz., ritonaviro su lopinaviru ir (arba) atazanaviru (žr. poskyrį „Kiti vaistai ir Ravalsyo“);
jeigu esate vyresnis kaip 70 metų (gydytojas turės parinkti Jums tinkančią pradinę Ravalsyo dozę);
jeigu yra sunkus kvėpavimo nepakankamumas;
jeigu esate azijietis (japonas, kinas, filipinietis, vietnamietis, korėjietis ar indas) (gydytojas turės parinkti Jums tinkančią pradinę Ravalsyo dozę);
jeigu yra inksto arterijos susiaurėjimas;
jeigu Jums neseniai buvo atlikta inksto transplantacija (persodintas naujas inkstas);
jeigu esate gydomi po širdies priepuolio ar širdies nepakankamumo (gydytojas gali norėti patikrinti Jūsų inkstų funkciją);
jeigu sergate sunkia širdies liga (kitokia nei širdies nepakankamumas ar širdies priepuolis);
jeigu vartojant kitokio vaisto (įskaitant angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorius) buvo pasireiškęs alerginės reakcijos, vadinamos angioneurozine edema, sukeltas liežuvio ar veido patinimas, apie tai pasakykite gydytojui. Jei tokių simptomų pasireikš vartojant Ravalsyo, nutraukite jo vartojimą ir niekada nebeatnaujinkite. Taip pat žr. 4 skyrių „Galimas šalutinis poveikis“;
jeigu vartojate kalio kiekį kraujyje didinančių vaistų. Tokie vaistai yra kalio papildai ar druskų pakaitalai, kuriuose yra kalio, kalį organizme sulaikantys šlapimo išsiskyrimą skatinantys vaistai ir heparinas. Gali reikėti reguliariai tirti kalio kiekį Jūsų kraujyje;
jeigu sergate aldosteronizmu. Tai yra liga, kuria sergant antinksčiai gamina per daug hormono aldosterono. Jei sergate šia liga, Jums Ravalsyo vartoti nerekomenduojama;
jeigu dėl viduriavimo, vėmimo ar didelių šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų (diuretikų) dozių vartojimo organizme trūksta skysčių (yra dehidratacija);
jeigu vartojate kurį nors iš šių vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti:
AKF inhibitorių (pavyzdžiui, enalaprilį, lizinoprilį, ramiprilį), ypač jei turite su diabetu susijusių inkstų sutrikimų;
aliskireną;
jeigu vartojate AKF inhibitorių kartu su tam tikrais kitais vaistais, skirtais širdies nepakankamumui gydyti ir vadinamais mineralokortikoidinių receptorių antagonistais (MRA) (pvz., spironolaktonu, eplerenonu) arba beta adrenoblokatoriais (pvz., metoprololiu);
jeigu vartojate arba paskutinių 7 dienų laikotarpiu vartojote geriamosios ar injekuojamosios fuzido rūgšties (vaisto nuo bakterijų sukeltos infekcinės ligos). Fuzido rūgšties ir Ravalsyo derinys gali sukelti sunkių raumenų sutrikimų (rabdomiolizę).
Nedideliam skaičiui žmonių statinai gali pažeisti kepenis. Tai patvirtinama paprastu tyrimu, nustatant kepenų fermentų aktyvumo padidėjimą kraujyje. Dėl šios priežasties gydytojas atlikinės tokį kraujo tyrimą (kepenų funkcijos tyrimą) gydymo Ravalsyo metu ir po jo.
Šio vaisto vartojimo laikotarpiu gydytojas Jus atidžiai stebės, jei sergate cukriniu diabetu arba yra jo pasireiškimo rizika. Cukrinio diabeto pasireiškimo tikimybė didesnė, jei cukraus ir riebalų kiekis Jūsų kraujyje yra didelis, yra per didelis kūno svoris arba didelis kraujospūdis.
Gydytojas gali norėti reguliariais intervalais tirti Jūsų inkstų funkciją, matuoti kraujospūdį ir tirti elektrolitų (pvz., kalio) kiekį kraujyje.
Taip pat žr. poskyryje „Ravalsyo vartoti negalima“ pateikiamą informaciją.
Jei bet kuri paminėta būklė Jums tinka, apie tai gydytojui pasakykite prieš Ravalsyo vartojimą.
Kiti vaistai ir Ravalsyo
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Pasakykite gydytojui, jei vartojate bet kurį iš toliau paminėtų vaistų.
Ciklosporinas (jo vartojama, pvz., po organų persodinimo).
Varfarinas (ar bet koks kitas kraujui skystinti vartojamas vaistas).
Fibratai (pvz., gemfibrozilis, fenofibratas) arba bet koks kitas cholesterolio kiekiui mažinti vartojamas vaistas (pvz., ezetimibas).
Vaistai nuo nevirškinimo (vartojami skrandžio rūgščiai neutralizuoti).
Eritromicinas (antibiotikas).
Geriamasis kontraceptikas.
Hormonų pakeičiamajam gydymui vartojami vaistai.
Kitokie kraujospūdį mažinantys vaistai, ypač šlapimo išsiskyrimą skatinantys vaistai (diuretikai).
Kalio kiekį kraujyje didinantys vaistai. Tokie vaistai yra kalio papildai ar druskų pakaitalai, kuriuose yra kalio, kalį organizme sulaikantys šlapimo išsiskyrimą skatinantys vaistai ir heparinas.
Tam tikri vaistai nuo skausmo, vadinami nesteroidiniais vaistais nuo skausmo (NVNU).
Tam tikri antibiotikai (priklausantys rifampicino grupei), vaistai nuo persodinto organo atmetimo (ciklosporinas) ar antiretrovirusiniai vaistai nuo ŽIV infekcijos/AIDS (ritonaviras su lopinaviru ir (arba) atazanaviru). Šie vaistai gali sustiprinti Ravalsyo poveikį.
Litis (vaistas, vartojamas nuo tam tikrų psichikos sutrikimų).
Jeigu vartojate AKF inhibitorių arba aliskireną (taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyriuose „Ravalsyo vartoti negalima“ ir „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“).
Jeigu vartojate AKF inhibitorių kartu su tam tikrais kitais vaistais, skirtais širdies nepakankamumui gydyti ir vadinamais mineralokortikoidinių receptorių antagonistais (MRA) (pvz., spironolaktonu, eplerenonu) arba beta adrenoblokatoriais (pvz., metoprololiu).
Jeigu Jums bakterijų sukeltai infekcinei ligai gydyti reikia vartoti geriamosios fuzido rūgšties, jos vartojimą gydymo Ravalsyo metu turėsite laikinai nutraukti. Gydytojas Jums pasakys, kada yra saugu atnaujinti Ravalsyo vartojimą. Fuzido rūgšties ir Ravalsyo derinys retai gali sukelti raumenų silpnumą, jautrumą ar skausmą (rabdomiolizę). Daugiau informacijos apie rabdomiolizę pateikiama 4 skyriuje.
Regorafenibas (vartojamas vėžiui gydyti).
Bet kuris iš šių vaistų virusinėms infekcijoms (ŽIV arba hepatito C) gydyti arba jų derinių (žr. poskyrį „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“): ritonaviras, lopinaviras, atazanaviras, simepreviras, ombitasviras, paritapreviras, dasabuviras, velpatasviras, grazopreviras, elbasviras, glekapreviras, pibrentasviras.
Ravalsyo gali pakeisti šių vaistų poveikį, o jie − Ravalsyo poveikį.
Ravalsyo vartojimas su maistu ir gėrimais
Ravalsyo galima vartoti valgio metu arba nevalgius.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia arba maitinate krūtimi, Ravalsyo vartoti negalite. Jei gydymo Ravalsyo metu pastosite, nedelsdama nutraukite jo vartojimą ir kreipkitės į gydytoją. Gydymo Ravalsyo metu moterys turi vengti pastojimo, t. y. vartoti tinkamą kontracepcijos metodą.
Prieš bet kokio vaisto vartojimą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Jeigu esate nėščia (arba manote, kad galėjote pastoti), pasakykite gydytojui. Gydytojas Jums nurodys nebevartoti Ravalsyo prieš pastojimą arba iš karto po to, kai sužinosite, kad esate nėščia, ir vietoje Ravalsyo paskirs kitą vaistą.
Pasakykite gydytojui, jei maitinate krūtimi ar ruošiatės pradėti žindymą. Ravalsyo krūtimi maitinančioms motinoms vartoti nerekomenduojama. Jei norite maitinti krūtimi, gydytojas gali Jums paskirti kitą vaistą.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Prieš vairavimą, darbą su prietaisais, mechanizmų valdymą ar kitokią veiklą, kuriai būtinas susikaupimas, būtina žinoti, kokį poveikį Jums sukelia Ravalsyo. Ravalsyo, kaip ir dauguma kitų vaistų nuo didelio kraujospūdžio ligos, kai kuriems žmonėms gali sukelti svaigulį ir paveikti gebėjimą susikaupti. Jei pasireiškia svaigulys, prieš vairuodami ar valdydami mechanizmus pasitarkite su gydytoju.
Ravalsyo sudėtyje yra laktozės ir natrio
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Šio vaisto tabletėje yra mažiau nei 1 mmol natrio (23 mg), t.y. jis beveik neturi reikšmės.