Noliprel forte vartoti negalima:
jeigu yra alergija perindopriliui, bet kuriam kitam AKF inhibitoriui, indapamidui, bet kokiam kitam sulfonamidui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu anksčiau besigydant AKF inhibitoriais Jums buvo atsiradę tokių simptomų kaip pasunkėjęs švokščiantis kvėpavimas, veido ar liežuvio patinimas, smarkus niežulys ar odos bėrimas arba jei Jums ar Jūsų giminaičiams buvo atsiradę panašių simptomų (būklė, vadinama angioneurozine edema) kitomis aplinkybėmis;
jeigu sergate cukriniu diabetu arba yra sutrikusi inkstų funkcija ir gydotės kraujospūdį mažinančiu vaistu, kurio sudėtyje yra aliskireno;
jei sergate sunkia kepenų liga ar yra būklė, kuri vadinama hepatine encefalopatija (degeneracinė galvos smegenų liga);
jei sergate sunkia inkstų liga, dėl kurios yra sumažėjęs inkstų aprūpinimas krauju (inkstų arterijos stenozė);
jei Jums atliekama dializė arba kurios nors kitos rūšies kraujo filtracija. Priklausomai nuo dializei naudojamos įrangos, Noliprel forte Jums gali netikti;
jei Jūsų kraujyje yra maža kalio koncentracija;
jei įtariama, kad Jums gali būti negydytas dekompensuotas širdies nepakankamumas (didelis skysčių susikaupimas, kvėpavimo pasunkėjimas);
jei esate daugiau nei 3 mėnesius nėščia. Taip pat yra geriau vengti Noliprel forte vartoti nėštumo pradžioje (žr. skyrių „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“).
jei žindote;
jei vartojate sakubitrilą / valsartaną – vaistus širdies nepakankamumui gydyti (žr. skyrius „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“ ir „Kiti vaistai ir Noliprel forte“).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasakykite savo gydytojui arba vaistininkui prieš pradėdami vartoti Noliprel forte:
jeigu Jums yra aortos stenozė (pagrindinės kraujagyslės, išeinančios iš širdies, susiaurėjimas), hipertrofinė kardiomiopatija (širdies raumens liga) ar inkstų arterijos stenozė (arterijos, aprūpinančios inkstus krauju, susiaurėjimas);
jeigu yra širdies nepakankamumas arba sergate kitomis širdies ligomis;
jei sergate inkstų ligomis arba Jums atliekamos dializės;
jei yra nenormaliai padidėjusi hormono, vadinamo aldosteronu, koncentracija Jūsų kraujyje (pirminis aldosteronizmas);
jei sergate kepenų liga;
jei sergate kolagenoze (odos liga), pvz.: sistemine raudonąja vilklige ar sklerodermija;
jei sergate ateroskleroze (arterijų sukietėjimas);
jei sergate hiperparatiroze (sustiprėjusi prieskydinių liaukų veikla);
jei sergate podagra;
jei sergate diabetu;
jei laikotės bedruskės dietos ar vartojate druskos papildus, turinčius kalio;
jei vartojate ličio preparatus ar kalį organizme sulaikančius diuretikus (spironolaktoną, triamtereną) arba kalio papildus, nes jų negalima vartoti kartu su Noliprel forte (žr. skyrių „Kiti vaistai ir Noliprel forte“);
jeigu esate senyvas žmogus;
jeigu Jums buvo pasireiškusios padidėjusio jautrumo šviesai reakcijos;
jeigu Jums buvo pasireiškusi sunki alerginė reakcija su veido, lūpų, burnos, liežuvio ar gerklės patinimu, dėl kurios buvo sunku ryti ar kvėpuoti (angioneurozinė edema). Tokia reakcija gali pasireikšti bet kuriuo gydymo laikotarpiu. Jeigu atsiranda tokių simptomų, turite nutraukti gydymą ir nedelsdami kreiptis į gydytoją;
jeigu vartojate kurį nors iš šių vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti:
angiotenzino II receptorių blokatorių (ARB) (dar vadinami sartanais, pavyzdžiui: valsartanas, telmisartanas, irbesartanas), ypač jei turite su diabetu susijusių inkstų sutrikimų,
aliskireną.
Jūsų gydytojas gali reguliariai ištirti Jūsų inkstų funkciją, kraujospūdį ir elektrolitų kiekį (pvz., kalio) kraujyje.
Taip pat žr. informaciją skyrelyje „Noliprel forte vartoti negalima“.
jeigu esate juodaodis, nes gali būti didesnė angioneurozinės edemos atsiradimo rizika, o kraujospūdį mažinti šis vaistas gali ne taip veiksmingai, kaip nejuodaodžiams žmonėms;
jeigu Jums atliekamos hemodializės, naudojant didelio pralaidumo membranas;
jeigu vartojate kurį nors iš toliau išvardytų vaistų, gali padidėti angioneurozinės edemos rizika:
racekadotrilis (vartojamas viduriavimui gydyti);
sirolimuzas, everolimuzas, temsirolimuzas ir kiti vaistai, kurie priklauso vaistų, vadinamų mTOR inhibitoriais, grupei (skiriami, siekiant išvengti persodintų organų atmetimo);
sakubitrilas (tiekiamas pastovių dozių derinys su valsartanu), kuris vartojamas širdies nepakankamumo ilgalaikiam gydymui.
Angioneurozinė edema
Buvo pranešta, kad AKF inhibitoriais, įskaitant Noliprel forte, gydytiems pacientams pasireiškė angioneurozinė edema (sunki alerginė reakcija su veido, lūpų, burnos, liežuvio ar gerklės patinimu, dėl kurios sunku ryti ar kvėpuoti). Tokia reakcija gali pasireikšti bet kuriuo gydymo laikotarpiu. Jeigu atsiranda tokių simptomų, turite nutraukti gydymą Noliprel forte ir nedelsdami kreiptis į gydytoją. Taip pat žr. 4 skyrių.
Jeigu manote, kad esate (arba galite tapti) nėščia, turite apie tai pasakyti savo gydytojui. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu Noliprel Forte vartoti nerekomenduojama. Vartojamas po trečio nėštumo mėnesio, šis vaistas gali padaryti didžiulės žalos Jūsų kūdikiui, žr. skyrių ,,Nėštumas ir žindymo laikotarpis“.
Vartodami Noliprel forte turite pasakyti savo gydytojui ar kitam medicinos darbuotojui, jei:
Jums ruošiamasi atlikti anesteziją ir (ar) operaciją;
neseniai viduriavote ar vėmėte arba netekote skysčių;
Jums ruošiamasi atlikti dializę ar MTL aferezę (cholesterolio pašalinimą iš kraujo tam tikru aparatu);
Jums ruošiamasi atlikti desensibilizuojamąjį gydymą, siekiant sumažinti alerginę reakciją į bičių ar vapsvų įgėlimus;
Jums ruošiamasi atlikti tyrimą, kurio metu reikės suleisti jodo turinčią kontrastinę medžiagą (tam tikrą medžiagą, kurią suleidus rentgeno spinduliuose tampa matomi tokie organai kaip inkstai ar skrandis);
jeigu vartojant Noliprel forte, pakito Jūsų regėjimas arba skauda vieną akį ar abi akis. Tai gali rodyti, kad Jums pasireiškė glaukoma (padidėjo akispūdis). Turite nutraukti gydymą Noliprel forte ir kreiptis į gydytoją.
Sportininkai turi žinoti, kad Noliprel forte yra veiklioji medžiaga (indapamidas), dėl kurios gali būti teigiamas dopingo testo rezultatas.
Vaikams ir paaugliams
Noliprel forte negalima vartoti vaikams ir paaugliams.
Kiti vaistai ir Noliprel forte
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Neturite vartoti Noliprel forte kartu su:
ličiu (vartojamu manijai arba depresijai gydyti);
aliskirenu (vaistas, kuris vartojamas hipertenzijai gydyti), jeigu sergate cukriniu diabetu arba inkstų liga;
kalį organizme sulaikančiais diuretikais (pvz.: triamterenu, amiloridu), kalio druskomis, kitais vaistais, kurie didina kalio koncentracijas organizme (pvz., heparinu ir kotrimoksazolu, kuris dar vadinamas trimetoprimu / sulfametoksazolu);
estramustinu (vartojamas vėžiui gydyti);
kitais vaistais, kuriais gydomas padidėjęs kraujospūdis: angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais ir angiotenzino receptorių blokatoriais.
Kiti vaistai gali turėti įtakos gydymui Noliprel forte. Jūsų gydytojui gali tekti pakeisti vaisto dozę ir (arba) imtis kitų atsargumo priemonių. Pasakykite savo gydytojui, jei vartojate toliau išvardytus vaistus, nes gali prireikti imtis ypatingų atsargumo priemonių:
kiti vaistai nuo didelio kraujospūdžio, įskaitant angiotenzino II receptorių blokatorių (ARB) arba aliskireną (taip pat žr. informaciją skyriuose „Noliprel forte vartoti negalima“ ir „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“), arba diuretikus (per inkstus išskiriamo šlapimo kiekį padidinantys vaistai);
kalį organizme sulaikantys diuretikai širdies nepakankamumui gydyti: nuo 12,5 mg iki 50 mg eplerenono ar spironolaktono dozės per parą;
vaistais, kurie dažniausiai vartojami viduriavimui gydyti (racekadotrilis) arba siekiant išvengti persodintų organų atmetimo (sirolimuzas, everolimuzas, temsirolimuzas ir kiti vaistai, kurie priklauso vaistų, vadinamų mTOR inhibitoriais, grupei). Žr. skyrių „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“;
sakubitrilą / valsartaną (derinys vartojamas širdies nepakankamumo ilgalaikiam gydymui). Žr. skyrius „Noliprel forte vartoti negalima“ ir „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“;
anestetikai;
jodo turintys kontrastiniai preparatai;
moksifloksacinas, sparfloksacinas (antibiotikai, kuriais gydomos infekcinės ligos);
metadonas (vartojamas priklausomybei gydyti);
prokainamidas (sutrikusiam širdies ritmui gydyti);
alopurinolis (podagrai gydyti);
mizolastinas, terfenadinas ar astemizolas (antihistamininiai preparatai nuo šienligės ar alergijos);
kortikosteroidai, kurie vartojami įvairioms ligoms, tarp jų bronchinei astmai ir reumatoidiniam artritui gydyti;
imunosupresantai, vartojami autoimuninėms ligoms gydyti ar išvengti organų atmetimo po jų persodinimo (pvz.: ciklosporinas, takrolimuzas);
eritromicinas injekcijomis (antibiotikas);
halofantrinas (vartojamas tam tikro tipo maliarijai gydyti);
pentamidinas (vartojamas pneumonijai gydyti);
injekciniai aukso preparatai (vartojami reumatoidiniam poliartritui gydyti);
vinkaminas (vartojamas pažinimo sutrikimams, įskaitant atminties susilpnėjimą seniems žmonėms gydyti);
bepridilis (vartojamas krūtinės anginai gydyti);
sultopridą (psichozei gydyti);
vaistai širdies ritmo sutrikimams gydyti (pvz.: chinidinas, hidrochinidinas, dizopiramidas, amjodaronas, sotalolis);
cisapridas, difemanilis (vartojami skrandžio ir virškinimo sutrikimams gydyti);
digoksinas arba kiti širdies glikozidai (širdies ligoms gydyti);
baklofenas (raumenų sąstingiui, kuris atsiranda dėl kai kurių ligų, pvz., išsėtinės sklerozės, gydyti);
vaistai diabetui gydyti, tokie kaip insulinas, metforminas ar gliptinai;
kalcio preparatai, įskaitant kalcio papildus;
stimuliuojantys vidurių laisvinamieji vaistai (pvz., senos preparatai);
nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., ibuprofenas) ar didelės salicilatų (pvz., aspirino) dozės;
amfotericinas B injekcijomis (sunkioms grybelinėms ligoms gydyti);
vaistai psichikos ligoms, tokioms kaip depresija, nerimas, šizofrenija, gydyti (pvz.: tricikliai antidepresantai, neuroleptikai, pavyzdžiui: amisulpridas, sulpiridas, sultopridas, tiapridas, haloperidolis, droperidolis);
tetrakozaktidas (Krono ligai gydyti);
trimetoprimas (infekcinėms ligoms gydyti);
vazodilatatoriai, įskaitant nitratus (kraujagysles plečiantys vaistai);
vaistai sumažėjusiam kraujospūdžiui, šokui ar astmai gydyti (pvz.: efedrinas, noradrenalinas, adrenalinas)..
Noliprel forte vartojimas su maistu ir gėrimais
Noliprel forte reikia gerti prieš valgį.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas
Jeigu esate nėščia (manote, kad galite būti pastojusi), pasakykite apie tai gydytojui. Jūsų gydytojas lieps Jums nebevartoti Noliprel Forte prieš planuojant pastojimą arba iš karto sužinojus apie nėštumą ir paskirs kitą vaistinį preparatą vietoje Noliprel Forte. Noliprel Forte yra nerekomenduojamas ankstyvojo nėštumo laikotarpiu ir negali būti vartojamas, jei esate daugiau kaip tris mėnesius nėščia, nes tuomet jis gali labai pakenkti jūsų kūdikiui.
Žindymo laikotarpis
Jei maitinate krūtimi, Jums Noliprel forte vartoti negalima.
Nedelsdama pasakykite savo gydytojui, jei maitinate krūtimi ar ruošiatės pradėti tai daryti.
Nedelsdama susisiekite su savo gydytoju.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Įprastai Noliprel forte neveikia budrumo, bet sumažėjus kraujospūdžiui kai kuriems pacientams gali atsirasti svaigulys ar silpnumas. Tokiais atvejais gali pablogėti gebėjimas vairuoti ar valdyti mechanizmus.
Noliprel forte tabletėse yra laktozės monohidrato
Jei gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Noliprel forte sudėtyje yra natrio
Noliprel forte tabletėje yra mažiau nei 1 mmol natrio (23 mg), t. y. jis beveik neturi reikšmės.