Metronidazole VIOSER vartoti negalima:
jeigu yra alergija metronidozolui, ar kitam imidazolų grupei priklausiančiam antibiotikui, arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoju, prieš pradėdami vartoti Metronidazole VIOSER, jeigu:
sergate arba kada nors sirgote kraujo diskrazija (t.y. buvo ar yra sumažėjęs kraujo plokštelių, raudonųjų ir baltųjų kraujo ląstelių skaičius), kurios simptomai yra nepaaiškinamos kraujosruvos, kraujavimas, odos blyškumas, sunkumas ir/ ar dusulys, burnos opos ir/ ar dažnos infekcijos;
sergate sunkia smegenų, stuburo smegenų ar nervų liga;
sergate sunkia kepenų liga (pvz, nekompensuota kepenų ciroze ar kepenų encefalopatija);
esate senyvo amžiaus.
Gydytojas labai atsargiai nuspręs, ar Jums reikia skirti gydymą Metronidazole VIOSER.
Gydymas Metronidazole VIOSER neturi būti ilgesnis daugiau kaip 10 dienų. Tik išskirtinais atvejais Jums gali preireikti ilgesnio gydymo. Jei būsite gydomas šiuo vaistu ilgą laiką, tuomet Jums reikės atlikti tam tikrus kraujo tyrimus. Užsitesęs gydymas metronidazolu gali silpninti kraujodarą (žr. skyrių “Nepageidaujamas poveikis”). Jūs taip pat būsite stebimi dėl kito šalutinio poveikio.
Gydymas turi būti sustabdytas arba tuoj pat koreguojamas, jei Jums prasideda sunkus viduriavimas, kuris gali būti dėl sunkios storosios žarnos infekcijos, vadinamos „pseudomembraniniu kolitu“( taip pat žr. 4 skyrių).
Kokaino (Cockayne) sindromu sergantiems pacientams vartojant vaistą, kurio sudėtyje buvo metronidazolo, nustatyta stipraus toksinio poveikio kepenims ir (arba) ūminio kepenų nepakankamumo atvejų, įskaitant mirtį lėmusius atvejus.
Jeigu Jums diagnozuotas Kokaino (Cockayne) sindromas, gydytojas taip pat turėtų visą gydymo metronidazolu laikotarpį ir vėliau dažnai tikrinti Jūsų kepenų funkciją.
Nedelsdami praneškite savo gydytojui ir nustokite vartoti metronidazolą, jei Jums pasireikštų:
pilvo skausmas, anoreksija, pykinimas, vėmimas, karščiavimas, bendras negalavimas,
nuovargis, gelta, šlapimo patamsėjimas, pilkšvos arba vaško spalvos išmatos arba niežėjimas.
Vartojat Metronidazole VIOSER jūsų šlapimas gali patamsėti.
Kiti vaistai ir Metronidazole VIOSER
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Ypač svarbu pasakyti gydytojui, jei vartojate toliau nurodytų vaistų.
Varfarinas ir kiti kraujo krešėjimą slopinantys vaistai. Metronidazolas gali sustiprinti kraujo krešėjimą slopinantį veikimą. Todėl, jeigu Jūs vartojate kraujo krešėjimą slopinantį vaistą, šio vaisto dozę metronidazolo vartojimo metu gali reikėti mažinti.
Litis (psichikos ligoms). Gydymas ličio preparatais metronidazolo vartojimo metu turi būti ypatingai atidžiai kontroliuojamas. Ličio preparatų dozė atitinkamai turi būti koreguojama arba vaisto vartojimas turi būti nutraukiamas prieš pradedant vartoti metronidazolą.
Ciklosporinas (vartojamas atmetimo reakcijoms slopinti po organų transplantacijos). Ciklosporiną vartojant kartu su metronidazolu, kraujo plazmoje padidėja ciklosporino kiekis, todėl Jūsų gydytojas atitinkamai koreguos Jūsų vartojamą ciklosporino dozę.
Mikofenolato mofetilis (vartojamas atmetimo reakcijoms slopinti po organų transplantacijos).
Metronidazolas gali silpninti šio vaisto veiksmingumą, todėl rekomenduojama atidžiai kontroliuoti gydymą.
Takrolimuzas(vartojamas atmetimo reakcijoms slopinti po organų transplantacijos).
Šio vaisto kiekis kraujyje ir Jūsų inkstų funkcija turi būti patikrinta prioeš pradedant ir baigiant metronidazolo vartojimą.
Fenitoinas (epilepsijos gydymui). Metronidazolas gali ilginti fenitoino veikimo trukmę. Kita vertus, fenitoinas mažina metronidazolo veiksmingumą.
Karbamazepinas (epilepsijos gydymui). Metronidazolas gali ilginti karbamazepino veikimo trukmę.
Fenobarbitalis (migdantis vaistas). Fenobarbitalis mažina metronidazolo veikimo trukmę, todėl Jums gali prireikti didesnės metronidazolo dozės.
Cimetidinas (skrandžio sutrikimams gydyti). Cimetidinas gali slopinti metronidazolo pasišalinimą iš organizmo, to pasekoje padidėja metronidazolo kiekis kraujo serume.
Fluorouracilas (priešvėžinis vaistas). Vartojant metronidazolą gali padidėti fluorouracilo kiekis kraujyje, todėl fluorouracilo paros dozę gali reikėti mažinti.
Busulfanas (priešvėžinis vaistas). Metronidazolo turi nevartoti pacientai, vartojantys busulfaną, kadangi šiuo atveju yra didesnė tikimybė pasireikšti toksiniam poveikiui.
Disulfiramas (vartojamas atpratinimui nuo alkoholio). Disulfiramo ir metronidazolo negalima vartoti kartu, nes vartojant šiuos du vaistus kartu galimi sumišimas, progresuojantis iki sunkių psichikos sutrikimų (psichozės).
Kontraceptinės tabletės. Metronidazolo vartojimo metu gali susilpnėti kontraceptinių tablečių poveikis.
Vaistai, sudėtyje turintys alkoholio. Žiūrėti skyrių ,,Metronidazole VIOSER vartojimas su alkoholiu“.
Amjodaronas (širdies ritmo sutrikimams gydyti). Jums vartojant šį vaistą, turi būti kontroliuojama Jūsų širdies veikla. Būtinai privalote informuoti Jus gydantį gydytoją, jeigu jaučiate kokius nors širdies funkcijos sutrikimus, svaigulį ar apalpimą.
Laboratoriniai tyrimai.
Dėl metronidazolo gali pakisti kai kurių laboratorinių tyrimų rezultatai (pvz., kepenų fermentų tyrimai). Įsitikinkite, kad Jūsų gydytojas žino, kad vartojate metronidazolą.
Metronidazole VIOSER vartojimas su alkoholiu
Gydymo metronidazolu metu alkoholinių gėrimų ar vaistų, sudėtyje turinčių alkoholio, vartoti negalima, kadangi gali pasireikšti šalutinis poveikis.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoj arba vaistininku.
Nėštumas
Jeigu Jūs esate nėščia, gydytojas Jums neskirs gydymo Metronidazole VIOSER, nebent tai būtų neabejotinai būtina.
Žindymas
Gydymo Metronidazole VIOSER metu žindymą reikia nutraukti, kadangi metronidazolas patenka į motinos pieną.
Vaisingumas
Su gyvūnais atlikti tyrimai rodo galimą neigiamą metronidazolo poveikį patinų reprodukcinei sistemai.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Vartojant Metronidazole VIOSER gali būti jaučiamas svaigulys, sumišimas, gali būti matoma ar girdima tai ko nėra (haliucinacijos), gali prasidėti priepuoliai arba laikinos regėjimo problemos (pavyzdžiui neryškus arba padvigubėjęs matymas). Jei jaučiate šiuos simptomus, nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų.
Metronidazole VIOSER sudėtyje yra natrio
Šio vaisto sudėtyje yra 13,5 mmol (arba 310 mg) natrio 100 ml infuzinio tirpalo. Būtina atsižvelgti, jei kontroliuojamas natrio kiekis maiste.