BISEPTOL vartoti negalima:
jeigu yra alergija sulfonamidams, trimetoprimui, kotrimoksazolui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu yra sunki kepenų liga;
jeigu yra sunkus inkstų veiklos nepakankamumas, jei neįmanoma atlikti pakartotinių koncentracijos plazmoje tyrimų);
jeigu pacientas yra jaunesnis kaip 6 savaičių kūdikis.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoju, prieš pradėdami vartoti BISEPTOL.
Specialių atsargumo priemonių reikia:
jei vartojant BISEPTOL atsiranda bėrimas, kitokia odos reakcija, pageltimas ar neįprastas kraujavimas (žr. informaciją žemiau);
jei sergate širdies ar kvėpavimo sistemos liga;
jei yra inkstų veiklos sutrikimas arba jei esate senyvas (tokiu atveju BISEPTOL būtina vartoti atsargiai);
jeigu vaisto vartojama ilgą laiką (gydytojas gali norėti reguliariai kartą per mėnesį atlikti kraujo tyrimus);
jeigu yra folio rūgšties trūkumas, pvz., piktnaudžiaujama alkoholiu, vartojama vaistų nuo traukulių ar sutrikęs pasisavinimas iš virškinimo trakto;
jeigu yra fermento gliukozėse-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
jeigu yra sunkių alergijos simptomų;
jei yra sumažėjęs natrio ar padidėjęs kalio kiekis kraujyje;
jei esate vyresnis kaip 65 metų;
jei yra kraujo sutrikimų.
Vartojant kotrimoksazolo, yra pranešta apie galimai gyvybei pavojingas odos reakcijas (Stivenso-Džonsono sindromą, toksinę epidermio nekrolizę), kurios pasireiškė liemens srityje kaip raudoni, į taikinius panašūs taškai ar apvalūs plėmai, dažnai su pūsle viduryje.
Kiti požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį yra burnos, gerklės, nosies, genitalijų opos ir konjunktyvitas (paraudusios ir patinusios akys).
Šie galimai gyvybei pavojingi odos išbėrimai dažnai pasireiškia kartu su simptomais, panašiais į gripą. Išbėrimas gali progresuoti į išplitusį pūslėtumą ar odos lupimąsi.
Didžiausia sunkių odos reakcijų pasireiškimo rizika yra pirmosiomis gydymo savaitėmis.
Jeigu vartojant BISEPTOL Jums pasireiškė Stivenso-Džonsono sindromas ar toksinė epidermio nekrolizė, daugiau niekada negalite vartoti BISEPTOL.
Jeigu Jus išberia, ar pasireiškia šie odos simptomai, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, ir pasakykite kad vartojate šio vaisto.
Gydymo laikotarpiu, siekiant sumažinti šalutinio poveikio pavojų, gydytojas gali nurodyti vartoti folatų papildų.
Jei BISEPTOL vartojimo laikotarpiu sumažėja išsiskiriančio šlapimo kiekis, būtina pasakyti gydytojui.
Nustatyta, kad trimetoprimas slopina fenilalanino metabolizmą, tačiau fenilketonurija sergantiems ir tinkamos dietos besilaikantiems ligoniams toks poveikis nereikšmingas.
Jei gydantis šiuo vaistu atsiranda viduriavimas, būtina nutraukti jo vartojimą ir kreiptis į gydytoją, kadangi viduriavimas gali būtį pseudomembraninio storosios žarnos uždegimo požymis. Vartoti medikamentų nuo viduriavimo negalima.
BISEPTOL vartojimo laikotarpiu gali pasunkėti porfirija (kraujo liga).
Kiti vaistai ir BISEPTOL
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Ypač svarbu pasakyti gydytojui, jei vartojate:
šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų (diuretikų);
vaistų nuo maliarijos (pirimetamino);
zidovudino (vaisto nuo ŽIV ligos);
lamivudino (vaisto nuo virusų);
kraujo krešėjimą slopinančių vaistų (varfarino);
fenitoino (vaisto nuo epilepsijos);
vaistų nuo diabeto;
rifampicino (vaisto nuo tuberkuliozės);
ciklosporino (vaisto, vartojamo po organų persodinimo);
prokainamido (vaisto nuo širdies ritmo sutrikimo) ir amantadino (vaisto nuo virusinių ligų bei Parkinsono ligos);
digoksino (vaisto nuo širdies ligų);
metotreksato (vaisto nuo vėžinių bei imuninės sistemos sutrikimų).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
BISEPTOL nėštumo ir žindymo laikotarpiu galima vartoti tik gydytojo leidimu.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Šis vaistas nedaro poveikio gebėjimui vairuoti bei valdyti mechanizmus.
BISEPTOL sudėtyje yra natrio metabisulfito (E223), benzilo alkoholio, propilenglikolio, etanolio ir natrio
Vaisto sudėtyje yra natrio metabisulfito, kuris retais atvejais gali sukelti sunkių padidėjusio jautrumo reakcijų ir bronchų spazmą.
1 ml vaisto yra 15 mg benzilo alkoholio. Negalima skirti neišnešiotiems kūdikiams ir naujagimiams. Kūdikiams ir vaikams iki 3 metų gali sukelti toksinių ir alerginių reakcijų.
1 ml vaisto sudėtyje yra 400 mg propilenglikolio, kuris gali sukelti panašių simptomų kaip alkoholis. 1 ml BISEPTOL yra 100 mg 96 tūrio % etanolio. Kenksmingas sergantiems alkoholizmu. Būtina atsižvelgti nėščiosioms, žindyvėms, vaikams ir didelės rizikos grupės (pvz., sergantiems kepenų ligomis ar epilepsija) pacientams.
Vaisto sudėtyje yra 0,33 mmol/ml (7,5 mg/ml) natrio. Būtina atsižvelgti, jei kontroliuojamas natrio kiekis maiste.