Ūminis tracheitas (0)
Tracheitis - tai tachėjos bakterinis uždegimas, galintis sukelti kvėpavimo takų obstrukciją. Paprastai uždegiminis procesas (jo metu produkuojamas gleivingas pūlingas sekretas) pereina nuo gerklų, bronchų į trachėją ir siauriausioje trachėjos vietoje ties žiedine kremzle gali sukelti kvėpavimo takų obstrukciją. Ūmus kvėpavimo takų nepraeinamumas gali išsivystyti ir dėl subglotinės edemos. Bakterinis tracheitas labiau būdingas vaikams, dažniausiai 4 metų vaikams (serga vaikai nuo 3 savaičių amžiaus iki 16 metų).
Ūminio tracheito priežastys:
Dažniausiai tracheitą sukelia auksinis stafilokokas. Juo gali komplikuotis laringitas, bronchitas.
Taip pat tracheitą gali sukelti:
- Staphylococcus pyogenes, streptococcus pneumoniae.
- Moraxella catarrhalis.
- Haemophilus influenzae B tipas.
- Pseudomonas.
- Klebsielos.
- Anaerobai.
- Peptostreptokokai.
- Ir kt. ( mycoplazma pneumoniae, tuberkuliozės mikobakterijos, H1N1 gripo virusas)
Rizikos veiksniai:
Dauno sindromas.
Kvėpavimo takų anomalijos: tracheobronchomaliacija, subglotinė hemangioma ir kt.
Imunodeficitinės būklės.
Virusinės infekcijos.
Ūminio tracheito simptomai:
Karščiavimas
Lojantis kosulys
Noras atsikosėti
Užkimimas
StridorasTachipnėja (Dažnas kvėpavimas)
Kosulys
Gerklės skausmas
Leokocitų padaugėjimas kraujyje
Dusulys
Cianozė
Užkimimas
Galvos skausmas
Galvos svaigimas
Krūtinės skausmas
Ausies skausmas
Ūminio tracheito eiga:
Pagrindiniai tracheito simptomai užkimimas ir sausas kosulys. Dažnai ligos pradžioje būna viršutinių kvėpavimo takų infekcijos požymių, nedidelis kosulys, vėliau kyla temperatūra, sustiprėja kosulys, atsiranda lojantis kosulys, įkvėpimo metu girdimas cypimas krūtinėje, stiprus noras atsikosėti. Kvėpavimo takų obstrukcijai didėjant, atsiranda krūtinės skausmas, dažnas kvėpavimas, pasidaro sunku kvėpuoti, gali dingti balsas, išryškėti cianozė. Gali varginti ausies skausmas, galvos skausmas, svaigimas.
Ūminio tracheito gydymas:
Pirmiausia turėtų būti užtikrinamas pakankamas kvėpavimas, oro patekimas. Nejudinti be reikalo paciento, tai gali sukelti dar didesnį kvėpavimo nepakankamumą. Apie 50% pacientų reikalinga intubacija.
Kai kvėpavimo takų praeinamumas stabilizuojamas, skiriami intraveniniai antibiotikai ( trečios kartos cefalosporinai ir penicilinazei atsparūs penicilinai). Gali būti skiriamas vankomicinas su ar be klindamicino.
Ūminio tracheito veikliosios medžiagos:
Ūminio tracheito komplikacijos:
Pneumonija.
Sepsis.
Toksinis šokas.
Suaugusiųjų respiracinio distreso sindromas.
Anoksinė encefalopatija.
Kardiorespiracinis nepakankamumas.
Ūminio tracheito profilaktika:
Sveika gyvensena, sveika mityba, reguliari mankšta, organizmo grūdinimas.
Žymos: Ūminis tracheitas.
