Negimdinis nėštumas (0)
Negimdinis nėštumas - tai tokia būklė, kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina ir bręsta ne gimdoje, dažniausiai kiaušintakyje, rečiau kiaušidėje, pilvo ertmėje, gimdos kaklelyje.
Negimdinio nėštumo priežastys:
Rizikos faktoriai:
Pilvo uždegiminė liga.
Nevaisingumas.
Gimdos spiralės naudojimas.
Endometriozė.
Gimdos, kiaušintakio operacijos.
Rūkymas.
Buvęs negimdinis nėštumas.
Kiaušintakio užrišimas.
Kiaušintakio nepraeinamumas.
Amžius virš 35 metų.
Didelis lytinių partnerių skaičius.
Negimdinį nėštumą dažniausiai sukelia veiksniai, kurie stabdo apavisinto kiaušinėlio judėjimą į gimdą, tai gali sukelti mechaninės kliūtys kiaušintakyje, hormonai ar kiti veiksniai, pvz.: rūkymas. 50% moterų turėjusių negimdinį nėštumą sirgo kiaušintakių uždegimu ar pilvo uždegimine liga.
Negimdinio nėštumo simptomai:
Teigiamas nėštumo testas
Pilvo skausmas
Pilvo apačios skausmai
Dubens skausmas
Nugaros skausmas
Pykinimas
Kraujavimas iš makšties
Nedideli spazmai pilvo apačioje
Peties skausmas
Galvos svaigimas
Viduriavimas
Negimdinio nėštumo eiga:
Nėštumo pradžioje gali varginti nedideli pilvo apačios skausmai, gali skaudėi šlapinantis, gali pasirodyti rusvos išskyros iš makšties, nedaug pakraujuoti. Jei kiaušinėlis implantuojasi kiaušintakyje, augant embrionui, kiaušintakis plyšta, nėščioji pajunta stiprų skausmą apatinėje pilvo dalyje arba visame pilve. Skausmą lydi pykinimas, vėmimas, moteris gali prarasti sąmonę. Kraujuojant į pilvo ertmę, skausmas vis didėja, gali skaudėti pilvą, nugaros apačią, dubenį, net pečius, pilvas įsitempia
Negimdinio nėštumo gydymas:
Ankstyvas negimdinio nėštumo gydymas galimas metotreksatu. Metotreksatas sustabdo embriono vystymąsi ir žuvę audiniai rezorbuojasi arba pasišalina per menstruacijas. Negimdinį nėštumą taip pat galima pašalinti laparoskopijos būdu. Jei nėštumas didelis, vaisius pašalinamas laparotomijos būdu. Svarbu pašalinti visą placentą, sunku atidalinti ją nuo žarnų, pilvaplėvės ar kitų pilvo organų, jei įmanoma, placenta šalinama kartu su organu, nes bandant ją atidalinti gali prasidėti nekontroliuojamas kraujavimas.
Negimdinio nėštumo veikliosios medžiagos:
Negimdinio nėštumo komplikacijos:
Nėštumo praradimas.
Hipovoleminis šokas, dėl nukraujavimo.
Nevaisingumas.
Moters mirtis.
Negimdinio nėštumo profilaktika:
Apsisaugoti nuo negimdinio nėštumo neįmanoma, tačiau įmanoma sumažinti rizikos faktorių skaičių. Pavyzdžiui: galima sumažinti lytinių partnerių skaičių, naudoti prezervatyvus, kad apsisaugotum nuo uždegiminės pilvo ligos.
Moterys, turėjusios negimdinių nėštumų, turėtų būti atidžiau sekamos pastojus.
Žymos: Negimdinis nėštumas.
