Dvigalvio raumens tendinitas (0)
Dvigalvio raumens tendinitas - tai dažna priekinės peties dalies skausmo priežastis, dažnai ją sukelia mėtymas, plaukiojimas, golfas, kūdikio nešiojimas. Dėl ūmaus dvigalvio raumens pervargimo dažniau skundžiasi jaunesni pacientai, vyresniems būdingas lėtinis dvigalvio raumens tendinitas.
Priežastys:
Ūmus dvigalvio raumens sausgyslės pažeidimas:
- trauma sportuojant, mėtant, plaukiojant, žaidžiant golfą, nešiojant kūdikį.
Lėtinis dvigalvio raumens sausgyslės pažeidimas:
- dėl degeneracinių žastikaulio pokyčių: susiaurėjus sausgyslė grioveliui, susiformavus osteofitams.
- dėl skersinio žastikaulio raiščio pažeidimo, dėl ko dvigalvio raumens sausgyslė panyra, lenkiant alkūnę, sausgyslę veikia didesnė jėga ir laikui bėgant sausgyslė pažeidžiama.
- dėl sukamųjų raumenų plyšimo, dvigalvio raumens sausgyslei irgi tenka didesnis krūvis.
Eiga:
Dažniausiai pacientai skundžiasi priekinės peties dalies skausmu, sustiprėjančiu dirbant virš galvos pakeltomis rankomis. Čiuopiant žastą labai stipriai skauda priekiniame peties paviršiuje, ties dvigalvio raumens sausgyslės grioveliu. Peties tiesimas ir alkūnės lenkimas taip pat didina skausmą. Specifiniai klinikiniai testai - Speedo ir Yergasono provokaciniai testai teigiami.
Gydymas:
Reikia vengti veiklos, sukėlusios klinikinius simptomus.
Skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Kortikosteroidų atsargios injekcijos apie uždegimo apimtą sausgyslę.
Artroskopinė operacija.
