Arterijų embolija ir trombozė (0)
Arterijų trombozė - tai tokia būklė, kai kraujo ląstelių trombas prisitvirtina prie arterijų sienelės ir sutrikdo kraujo tekėjimą. Trombas gali atšokti nuo sienelės ir judėdamas kartu su krauju sutrikdyti kraujotaką mažesnio spindžio kraujagyslėse, tai vadinama tromboembolija. Arterijų spindžio uždarymas bet kokiu kitu kūnu, riebalais, vėžinėmis ląstelėmis, oru, baterijomis vadinamas arterijų embolija. Sutrikus kraujotakai, sutrinka audinių aprūpinimas deguonimi ir maisto medžiagomis. Pradeda formuotis kolateralinė kraujotaka, tačiau tai gali užtrukti ir audiniai be kraujotakos gali žūti.
Arterinių embolijos ir trombozės priežastys:
Rizikos veiksniai:
- vyresnis amžius,
- rūkymas,
- arterinio kraujospūdžio padidėjimas,
- viršsvoris, nutukimas,
- cukrinis diabetas,
- kraujo krešėjimo sutrikimas,
- mažas fizinis aktyvumas, ilgos kelionės, imobilizacija,
- kraujo lipidų santykio sutrikimai (daug cholesterolio, trigliceridų, mažai didelio tankio lipoproteinų),
- peroralinių kontraceptikų naudojimas.
Dažniausios trombozės priežastys - tai ligos, kurių metu pažeidžiamos kraujagyslių sienelės, sulėtėja kraujo tėkmė, tirštėja kraujas. Pažeidus arterijų sienelę, išsiskiria medžiagos, skatinančios trombo susidarymą.
Ligos ir būklės galinčios sukelti trombozę:
Onkologinės ligos (leukemija, mieloproliferacinės ligos)
Naujagimių trombozę gali sukelti neišnešiotumas, motinos diabetas, sepsis, policitemija ir kt.
Vaistai (L-Asparaginazė, peroraliniai kontraceptikai, steroidai)
Infekcija.
Trauma.
Chirurginės procedūros.
Dehidratacija.
Antifosfolipidinis sindromas.
Kawasaki liga.
Takayasu arteritas.
Hiperlipidemija.
Įgimtos širdies ligos.
Širdies vožtuvų protezai.
Hemorojus.
Mastoiditas.
Nefrozinis sindromas.
Policitemija.
Širdies ritmo sutrikimai (prieširdžių virpėjimas).
Tromboflebitas ir kt.
Arterinių embolijos ir trombozės simptomai:
Galūnių skausmas
Rankų skausmas
Žasto skausmas
Plaštakos skausmas
Raumenų skausmas
Raumenų rigidiškumas
Raumenų standumas
Sustingimas
Raumenų silpnumas
Galūnių šalimas
Blyški odos spalva
Cianozė
Galūnių tirpimas
Galūnių silpnumas
Pūslės odoje
Juoda negyva oda
Kojų silpnumas
Odos opos
Krūtinės skausmas
Pilvo skausmas
Galvos skausmas
Arterinių embolijos ir trombozės eiga:
Pacientai pradeda skųstis to ploto, kurį aprūpina užsikimšusi kraujagyslė, skausmu. Jei įvyksta arterijos embolija, tai simptomai atsiranda staiga. Jei arterija trombozuojasi iš lėto, klinika vystosi palengva. Sutrinka jutimai. Gali jausti tirpimą, dilgčiojimą, skruzdžių bėgiojimą, šalimą. Vargina raumenų skausmai, raumenų spazmai ar paralyžius. Pulsas žemiau esančiose arterijose labai silpnas arba išvis nejaučiamas. Oda pabąla, pamėlsta. Jei trombozė negydoma, ilgainiui odoje atsiranda pūslės, oda pajuoduoja, atsiveria opos, nekrozuoja audiniai. Jei užsikemša kraujagyslė, aprūpinanti krauju vidaus organus, sutrinka to organo veikla, jaučiamas tos srities skausmas.
Arterinių embolijos ir trombozės gydymas:
Gydymui skiriama vaistų plečiančių kraujagysles (vazodilatatoriai), skatinančių kolateralinės kraujotakos pagerėjimą ( serotonino antagonistai), antitrombozinių preparatų. Skiriama infuzoterapija, nuskausminamieji vaistai.
Chirurginės procedūros: embolektomija (embolo pašalinimas), intraarterinė trombolizė, simpatektomija (nervų inervuojančių kraujagysles nupjovimas, kad nebūtų kraujagyslių spazmo).
Arterinių embolijos ir trombozės veikliosios medžiagos:
Arterinių embolijos ir trombozės komplikacijos:
Galūnės gangrena.
Insultas.
Miokardo infarktas.
Žarnų infarktas, gangrena.
Plaučių tromboembolija.
Kitų organų išemija, nekrozė, gangrena.
Arterinių embolijos ir trombozės profilaktika:
Įvairūs pratimai kojoms, ypač keliaujant.
Ilgai sėdėdami pakelkite kojas aukščiau.
Venkite sėdėti sukryžiavę kojas.
Dėvėkite elastines kojines.
Antikoaguliantai (prieš chirurgines procedūras, sveikstant po chirurgijos ir kt.)
Žymos: Arterijų embolija ir trombozė.
